不同的學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品,報(bào)銷范圍是有所差異的,此處僅供參考,具體還應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn):
1.意外身故:可賠基本保額,保額一般為3萬(wàn)到50萬(wàn);
2.意外殘疾:一般可按被保險(xiǎn)人傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例*保額后予以理賠,例如一級(jí)傷殘對(duì)應(yīng)比例是100%、二級(jí)傷殘對(duì)應(yīng)比例是90%、三級(jí)傷殘對(duì)應(yīng)比例是80%,以此類推,保額一般為3萬(wàn)到50萬(wàn);
3.疾病身故:被保險(xiǎn)人等待期(一般為30天、90天、180天,具體以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn))后因疾病而身故,則可賠保額,保額一般為3萬(wàn)到50萬(wàn);
4.意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人因發(fā)生意外而產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,則可在扣除已經(jīng)用其他的保險(xiǎn)保障報(bào)銷過的醫(yī)療費(fèi)用,以及免賠額后,按約定報(bào)銷比例予以報(bào)銷,一般是經(jīng)社保的可報(bào)100%、未經(jīng)社保的可報(bào)60%-90%,保額一般為3萬(wàn)到12萬(wàn);
5.意外門急診:被保險(xiǎn)人因發(fā)生意外而產(chǎn)生門診或急診醫(yī)療費(fèi)用,則可按保險(xiǎn)合同約定報(bào)銷比例予以報(bào)銷,一般可報(bào)銷80%-90%,保額一般為1萬(wàn)到2萬(wàn);
6.意外住院津貼:被保險(xiǎn)人因意外而住院,則每天可給付一筆津貼,一般是每天可給付50-200;
7.住院醫(yī)療:被保險(xiǎn)人因意外而住院,或等待期后因疾病住院,則可在扣除已經(jīng)用其他的醫(yī)療保障報(bào)銷過的醫(yī)療費(fèi)用,以及免賠額后,按保險(xiǎn)合同約定報(bào)銷比例予以報(bào)銷,一般是經(jīng)社保的可報(bào)100%、未經(jīng)社保的可報(bào)60%-90%,保額一般為6萬(wàn)到12萬(wàn);
8.重大疾病保險(xiǎn)金:等待期后,若被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同約定重疾,則保險(xiǎn)公司可以理賠一筆保險(xiǎn)金,保額一般為3萬(wàn)到10萬(wàn)。