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深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別是什么?

網(wǎng)友 2024-12-04 02:49:36

深圳醫(yī)保一檔二檔三檔區(qū)別是醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不夠時(shí)報(bào)銷有區(qū)別、體檢報(bào)銷有區(qū)別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定有區(qū)別、家人共享醫(yī)保規(guī)定有區(qū)別,具體如下:

1.醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不夠時(shí):一檔參保人則只要已經(jīng)連續(xù)參保滿一年,那么在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)市在崗職工平均工資5%的,則超過(guò)部分可由統(tǒng)籌部分報(bào)銷70%(70周歲以上參保人可報(bào)銷80%);二檔三檔參保人則需要自費(fèi);

2.體檢報(bào)銷有區(qū)別:一檔參保人有體檢補(bǔ)助;二檔三檔參保人則沒有體檢補(bǔ)助;

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定有區(qū)別:一檔參保人可以在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;二檔參保人看門診需要前往綁定的社康中心、住院可以選擇市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、看門診大病則需先查看規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu);三檔參保人看門診需要前往綁定的社康中心、住院和看門診大病可以選擇市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);

4.家人共享醫(yī)保規(guī)定有區(qū)別:一檔參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶累計(jì)額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資的5%,則超過(guò)的部分可以到定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥;此外,一檔參保人還可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)保的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,以及健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。二檔三檔參保人則不可以和家人共享醫(yī)保。

本文標(biāo)簽: 深圳醫(yī)療保險(xiǎn)一檔二檔三檔區(qū)別

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