門診看病醫(yī)療保險是否能報(bào)銷,需看實(shí)際情況,比如:
1.商業(yè)醫(yī)療保險:門診看病是否能報(bào)銷,需看其是否有門診保障,比如門急診險,可對被保險人因?yàn)橐馔饣蚣膊《l(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷;百萬醫(yī)療險可對門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,但不報(bào)銷一般門診醫(yī)療費(fèi)用;意外險一般可對意外門診進(jìn)行報(bào)銷,而不報(bào)銷疾病門診,除非該意外險說明有疾病門診保險責(zé)任;
2.基本醫(yī)保:包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、靈活就業(yè)醫(yī)保,一般可對門診看病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
需要注意的是,無論是商業(yè)醫(yī)療保險還是基本醫(yī)保,在報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用時,一般會有免賠額,或者報(bào)銷比例、報(bào)銷限額等方面的限制。也就是說,若發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用未超過免賠額,或者超出限額,以及超過報(bào)銷比例范圍,那么這部分的門診醫(yī)療費(fèi),還是需要參保人自行承擔(dān)的。不過若是職工醫(yī)保,其個人賬戶里面有錢,那么還是可以使用個人賬戶進(jìn)行支付的。