學(xué)校,家長想盡一切辦法保護學(xué)生,保護幼兒。無論是在學(xué)校,還是在家里都有保險陪伴著學(xué)生。那么學(xué)生家長困惑了,在學(xué)校也買了保險,在家里也買了保險。這學(xué)生保險報銷都一樣嗎?學(xué)生保險又應(yīng)該如何報銷?
靠前,首先判斷是不是意外?(意外事件特征:外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬于意外,可以咨詢校方是否有給學(xué)生投保過其他保險。
第二,屬于意外的話要看是不是屬于免責(zé)范圍(免責(zé)范圍包括:醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自***或者自傷、中國**境外治療費用、食用管制性藥物/不論在神智清醒與否的狀況下自***或自傷等等)
第三,理賠的具體金額需要看該意外保險的條款,一般意外報銷醫(yī)藥費的額度比較高,比例也在80%-100%之間。
第四,為了縮短理賠時間,出險后要及時與保險公司或者校方聯(lián)系。
第五,理賠所需材料:出險人身身份證明(學(xué)生證明或監(jiān)護人身份證明)、出險經(jīng)過(如是交通事故需要交通部門責(zé)任認定書)、出險人姓名的個人結(jié)算賬戶存折(一般需要工商銀行的,保險公司支付理賠金會直接打到折子上,可以是監(jiān)護人的賬戶)。
門診:就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據(jù)、處方、病歷、繳費清單、檢查報告。住院:就醫(yī)診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據(jù)、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁
第六,東西整理齊了需要校方出個證明(可以去校醫(yī)務(wù)室找專門的老師或者學(xué)校教務(wù)處),蓋章的那種。如果學(xué)校能出面理賠的最后,不行的話也只能自己去了。
第七,去保險公司**理賠之前先與保險公司電話聯(lián)系一下,確認手續(xù)資料帶齊了沒有,確保理賠正常進行。
商業(yè)保險的醫(yī)療保險都是這樣的,醫(yī)療保險有個觀察期,觀察期過了才能報銷的。也就是90天之后生病的才能報銷。
學(xué)生醫(yī)療保險的報銷流程如下:
靠前,在出事的五天內(nèi)撥打保險公司的理賠熱線。
第二,若是普通門診,保存好門診病歷、收據(jù)等,有些公司還要求提供費用清單。若是住院,除門診病歷外,還要保存好入院病歷、出院小結(jié)、相關(guān)檢查報告、收據(jù)及費用清單等。
第三,校方出具的該學(xué)生的在校證明并蓋公章。
第四,校方提供保單原件/復(fù)印件。
第五,學(xué)生/其法定監(jiān)護人的法定身份證明,若被保險人未成年可提供戶口薄及監(jiān)護人的身份證,成年人直接提供身份證。
第六,被保險人未成年的,由其法定監(jiān)護人向保險公司提出理賠申請,并填寫相關(guān)資料,被保險人已成年,可直接提出理賠申請。
(編輯:瘋狂足球)現(xiàn)在全國各地都實行了學(xué)生醫(yī)保,但有一些地方還是針對性的實行本地政策,為了確保學(xué)生健康安全。那么,學(xué)生的醫(yī)療保險怎么報銷?主要有提出申請—**理賠—審核材料—領(lǐng)取保險金等步驟,下面我們看看詳細的介紹。
學(xué)生應(yīng)在治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書,委托**申請給付保險金手續(xù):
1.保險公司認可醫(yī)院出具的醫(yī)療費用原始憑證(醫(yī)院收費專用統(tǒng)一據(jù));
2.保險公司認可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié));
3.本人學(xué)生復(fù)印件一份。
保險公司在結(jié)案后,會把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計財處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見通知后學(xué)生應(yīng)及時帶身份證(學(xué)生證)到計財處領(lǐng)取保險金。
學(xué)生住院治療期間,如預(yù)支住院治療費有困難,可先由輔導(dǎo)員或班主任替學(xué)生向?qū)W校預(yù)借醫(yī)藥費,金額由校醫(yī)院根據(jù)病人病情予以確定并在申請單上簽名,再到計財處轉(zhuǎn)賬。
學(xué)生門診及住院治療應(yīng)在校醫(yī)院進行,如病情需轉(zhuǎn)往校外醫(yī)院治療,應(yīng)取得校醫(yī)院開出的轉(zhuǎn)診單,否則學(xué)生只能申請保險公司的保險金,不能享受校公費醫(yī)療報銷。學(xué)校公費醫(yī)療報銷時,門診醫(yī)藥費用由校醫(yī)院安排每學(xué)年統(tǒng)一報銷一次,實行定額包干制,住院醫(yī)藥費用按保險公司理賠后的余額,在填寫公費醫(yī)療報銷單,憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單,經(jīng)校醫(yī)院院長審批簽字后,由計財處按規(guī)定給予報銷付款。
學(xué)生的醫(yī)療保險怎么報銷?首先治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書;其次委托**申請給付保險金手續(xù);然后保險公司會進行審核;最后審核無誤后會把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,學(xué)生及時帶身份證(學(xué)生證)到計財處領(lǐng)取保險金。