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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?

網(wǎng)友 2024-10-04 05:59:03

醫(yī)療保險給我們看病就醫(yī)提供了很大的優(yōu)惠,如果你去看病,就可以有一定的報銷比例。如果想要知道城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例,和報銷范圍城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例,請看下面的內(nèi)容吧。

一、學(xué)生、兒童(18萬元以下)1、三級醫(yī)院報銷比例為55%;2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。

二、70周歲以上老年人(10萬元以下)1、三級醫(yī)院報銷比例為50%;2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。

三、其他城鎮(zhèn)居民(10萬元以下)1、三級醫(yī)院報銷比例為50%;2、二級醫(yī)院報銷比例為55%;3、一級醫(yī)院報銷比例為60%。

基本藥物醫(yī)保報銷比例

1、一級醫(yī)院報銷①一級醫(yī)院基本藥物報銷比例為20%;②未實施基本藥物報銷比例為40%

2、二級醫(yī)院報銷基本藥物按42%報銷。

3、三級醫(yī)院報銷基本藥物按55%報銷。

門診報銷的比例:普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人支付限額為400元。

非參保地就醫(yī)報銷的比例:二檔繳費,在非參保地二級及二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī),不需要轉(zhuǎn)診審批,直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報銷。一檔繳費,憑轉(zhuǎn)診證明,方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報銷,未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10%的醫(yī)療費用。

異地就醫(yī)報銷比例:二檔繳費,憑轉(zhuǎn)診證明到省內(nèi)指定定點醫(yī)院住院治療的,出院后直接在就醫(yī)醫(yī)院報銷,享受省住院報銷政策,個人不需要墊付住院費用。一檔繳費,出院后個人全額墊付住院費用,憑轉(zhuǎn)診證明回當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院報銷二次報銷比例。

“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

本文標簽: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例

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