醫(yī)院牙科可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎
牙科是可以用醫(yī)保卡報(bào)銷的。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的公民,在治療牙齒時(shí),可以用醫(yī)??▓?bào)銷相應(yīng)的費(fèi)用,這個(gè)的費(fèi)用只能是用于治療牙齒的費(fèi)用,如果是進(jìn)行牙齒美容,就無(wú)法用醫(yī)??ㄟM(jìn)行報(bào)銷。接下來(lái)具體說(shuō)說(shuō)牙科醫(yī)保能報(bào)銷嗎
法律分析:看牙醫(yī)保能報(bào)銷。參保人看牙可以拿醫(yī)??ǖ絽⒈5囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào),前往口腔科看牙。補(bǔ)牙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,可以報(bào)銷。但鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能報(bào)銷。
國(guó)家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定:
(1)口腔科,只報(bào)銷牙體治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等治療費(fèi)用。
(2)鑲牙不列入報(bào)銷范圍。因?yàn)殍傃浪痔?,比如:你鑲了普通烤瓷,?bào)銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價(jià)就是上千。因此不列入報(bào)銷范圍。
1、醫(yī)療保險(xiǎn)只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內(nèi),即使你去牙科診所洗牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛀牙,當(dāng)時(shí)治療也是不能報(bào)銷的。
2、一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保,在一般的非醫(yī)保定點(diǎn)牙科診所拔牙是不能報(bào)銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫(yī)保報(bào)銷,同樣要求去醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以。
法律依據(jù):《中華人民**國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
牙醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷嗎
牙醫(yī)是可以進(jìn)行報(bào)銷的。牙科已經(jīng)被納入了醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇,但是被保障的僅限于牙齒疾病諸如治療牙周病、牙齦炎等以及補(bǔ)牙、拔牙等費(fèi)用。而如果是牙科修復(fù)和美白范疇,諸如牙齒矯正、種植牙、美白等操作,醫(yī)保是不報(bào)銷的。此外,想要報(bào)銷還需要到特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,非指定的牙科診所,也是不會(huì)報(bào)銷的。
醫(yī)保有哪些不足之處1、三大目錄限制:醫(yī)保規(guī)定了藥品、診治以及服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄,必須存在于目錄內(nèi)的才能報(bào)銷,這就限制了醫(yī)保的范圍有限,而實(shí)際上可保障的范圍也不多;
2、保障額度有限:醫(yī)院對(duì)于醫(yī)保費(fèi)用支出有著極其嚴(yán)格的規(guī)定,個(gè)人自費(fèi)和*高封頂都是不予報(bào)銷的;
3、異地就醫(yī)并不方便:醫(yī)保很多都有在定點(diǎn)醫(yī)院使用的,想去其他醫(yī)院需要轉(zhuǎn)診證明,而如果要到其他省市看病,流程也會(huì)更加麻煩,報(bào)銷的比列一般來(lái)說(shuō)也會(huì)更低。
牙科是可以用醫(yī)保卡報(bào)銷的。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的公民,在治療牙齒時(shí),可以用醫(yī)??▓?bào)銷相應(yīng)的費(fèi)用,這個(gè)的費(fèi)用只能是用于治療牙齒的費(fèi)用,如果是進(jìn)行牙齒美容,就無(wú)法用醫(yī)??ㄟM(jìn)行報(bào)銷。
《中華人民**國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
牙科醫(yī)保能報(bào)銷嗎
牙科醫(yī)保是可以報(bào)銷的。
我們可以把牙齒疾病治療分為四類,分別是保健治療、基礎(chǔ)治療、復(fù)雜治療以及意外治療,像治療性質(zhì)的補(bǔ)牙拔牙(基礎(chǔ)材料+治療費(fèi)用)、根管治療、牙周病牙髓炎等的治療性費(fèi)用,就是可以醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的。
牙齒修復(fù)、美白類的看牙醫(yī)療項(xiàng)目不在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍以內(nèi),像牙齒矯正、烤瓷牙、鑲牙種植牙、洗牙、牙齒美白等,不過(guò)也不能一概而論,各個(gè)城市之間也是有細(xì)微差別的,大家可以在自己想要去的醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
看牙科怎么用醫(yī)保報(bào)銷
看牙科用醫(yī)保報(bào)銷可以直接刷醫(yī)???,但只有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療才能使用醫(yī)保報(bào)銷,具體報(bào)銷流程如下:
1、就醫(yī)時(shí)到醫(yī)院掛牙科門診。
2、然后醫(yī)院會(huì)確認(rèn)哪些費(fèi)用可以由醫(yī)保報(bào)銷,并填寫診療單。
3、隨后帶上身份證件、醫(yī)保卡和診療單到相關(guān)窗口辦理備案,領(lǐng)取病歷本,完成繳費(fèi)之后進(jìn)行治療即可。
4、治療完成之后,再憑借醫(yī)療清單、藥品目錄、醫(yī)保卡等材料到醫(yī)保中心的服務(wù)窗口辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。
醫(yī)院看牙科可以選擇醫(yī)保報(bào)銷,不過(guò)也有一定的醫(yī)保報(bào)銷適用范圍,比如在治療牙周炎、牙齦炎、牙根炎等等口腔疾病的時(shí)候,可以到指定的醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,這樣帶上醫(yī)保卡就能報(bào)銷部分的費(fèi)用。但如果想要采用美白牙齒或者種植牙、鑲牙等等方式,讓牙齒變得更加好看,這些方式都能屬于美容的范疇,并不能夠采用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。
牙醫(yī)是可以進(jìn)行報(bào)銷的。牙科已經(jīng)被納入了醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇,但是被保障的僅限于牙齒疾病諸如治療牙周病、牙齦炎等以及補(bǔ)牙、拔牙等費(fèi)用。
而如果是牙科修復(fù)和美白范疇,諸如牙齒矯正、種植牙、美白等操作,醫(yī)保是不報(bào)銷的。此外,想要報(bào)銷還需要到特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,非指定的牙科診所,也是不會(huì)報(bào)銷的。
這其中,拔牙、補(bǔ)牙等都屬醫(yī)保范圍,但鑲牙、洗牙等都不屬于醫(yī)保范圍。矯正牙齒不屬醫(yī)保范圍,不能報(bào)銷。但有些小醫(yī)院還可以。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,是國(guó)家的一項(xiàng)惠民措施。如今,國(guó)家在不斷改*醫(yī)療保險(xiǎn)制度,醫(yī)療保險(xiǎn)所涉及的范圍也在不多擴(kuò)大,給參保人帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的福利。
所以,醫(yī)院牙科已經(jīng)被納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,所以符合規(guī)定的項(xiàng)目是可以報(bào)銷的。
法律依據(jù):
《中華人民**國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二條
國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。